患者，女，65岁。结核病史10年，未接受正规治疗，X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是

admin2019-09-03 57

问题患者，女，65岁。结核病史10年，未接受正规治疗，X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是

选项 A、浸润型肺结核
B、结核球
C、慢性血行播散型肺结核
D、纤维空洞型肺结核
E、慢性肺脓肿

答案D

解析病人结核病史，肺部X线见空洞，最可能的诊断是纤维空洞型肺结核。慢性纤维空洞型肺结核X线胸片的特点为：一侧或两侧单个或多个偏心的厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。当病变消散吸收或硬结钙化，可见散在钙化灶。

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