首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。 若为上述病理类型,首选治疗药物为
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。 若为上述病理类型,首选治疗药物为
admin
2014-01-21
19
问题
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。
若为上述病理类型,首选治疗药物为
选项
A、环磷酰胺
B、环孢素A
C、霉酚酸酯
D、糖皮质激素
答案
D
解析
①定性尿蛋白±~+.定量约0.2~1.0g/d;+~++常为1—2g/d;+++~++++常为>3g/d。本例尿蛋白为++++(>3g/d),血浆白蛋白<30g/L(28g/L),伴水肿,可诊断为肾病综合征。肾病综合征患者可检查血脂看是否有血脂升高,可进行尿蛋白定量检查,也可进行肾活组织病理检查确定病理类型。肾cT检查对肾病综合征的确诊意义不大。
②光镜下“肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物(C3)沉积”是系膜增生性肾小球肾炎的病理特点。系膜毛细血管性肾炎的光镜表现为系膜细胞和系膜基质弥漫性重度增生,插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间,使毛细血管袢呈双轨征。脂性肾病为足细胞足突消失。膜性肾病可见基底膜增厚。钉突形成.伴广泛足突融合。
③糖皮质激素通过影响肾小球基底膜通透性而发挥其利尿、消除蛋白尿的作用,是肾病综合征最常用的药物。细胞毒药物(环磷酰胺)主要用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”患者,如无激素禁忌,一般不作为首选或单独用药。霉酚酸酯和环孢素A都是治疗肾病综合征的二线药物。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gCf3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A.疝囊高位结扎术B.疝修补术C.两者均需D.两者均不需(2000年)一岁以内婴儿腹股沟斜疝的治疗
下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现()(2002年)
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔低位直肠癌切除术(Dixon)C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术(2000年)直肠癌块下缘距肛门12cm适用
急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有()(2012年)
下列关于腹腔内脏器损伤的叙述中,你认为哪些是正确的()(1993年)
A、脑出血B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、尿毒症急性心肌梗死24h内主要死因()
我国法定传染病分为()
A、控制饮食,加强运动B、磺脲类和双胍类联合应用C、二甲双胍D、胰岛素E、α—糖苷酶抑制剂易引起乳酸酸中毒的药物是()
A、控制饮食,加强运动B、磺脲类和双胍类联合应用C、二甲双胍D、胰岛素E、α—糖苷酶抑制剂新诊断的2型糖尿病病人如空腹血糖为7.2mmol/L,首选的治疗为()
男性,60岁,20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,此次因突然呕血800ml、黑便3次而入院。该病人首选的治疗措施是()
随机试题
成人常用的腰椎穿刺部位在何处?如何确定?经过的层次结构是哪些?
常见的烧伤原因是【】
支票
下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是
简述良性前列腺增生药物治疗的分类及药理作用。
A.氮吸收量/氮摄入量B.氮储留量/氮排出量C.氮储留量/氮吸收量D.氮储留量/氮摄入量E.氮吸收量/氮储留量蛋白质真消化率
根据《造价工程师注册管理办法》的规定,造价工程师初始注册和续期注册的有效期限()。
肌肉痉挛时没有哪种症状?()
宋代诗人陆游在一首诗中说:“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”这里是强调()。
男人不可没有成就感,一直______别人将会是男人最大的痛。男人希望有那么一个女人,不是因为自己的______、金钱、事业的光环,也不是因为自己的能说会道,而是因为爱而______地跟着自己。
最新回复
(
0
)