男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC(+)，D—dimer(+)。最可能的诊断为

admin2017-09-08 53

问题男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGS_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ，WBC(+)，D—dimer(+)。最可能的诊断为

选项 A、急性心肌梗死
B、气胸
C、肺炎
D、肺栓塞
E、主动脉夹层

答案D

解析

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B．休息，禁食，补液，止血C．休息，高热量高蛋白饮食D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱治疗肝硬化腹水
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是
患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37．5～38．5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是
女性，27岁。持续性上腹痛3小时伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L，中性粒细胞0．8(80％)，血淀粉酶100U／L(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的
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