男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml。既往体健。查体：BP90／60mmHg。最可能的出血原因是( )

admin2018-11-20 73

问题男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml。既往体健。查体：BP90／60mmHg。最可能的出血原因是( )

选项 A、胃癌
B、消化性溃疡
C、贲门黏膜撕裂
D、急性胃黏膜病变
E、胃血管畸形

答案C

解析贲门黏膜撕裂综合征，是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征。贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈呕吐后发生，酗酒是常见的原因，许多其他疾病，如溃疡病消’化道恶性肿瘤引起的肠梗阻尿毒症、萎缩性胃炎，妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、偏头痛、用力排便等的亦与贲门黏膜撕裂综合征有关。

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第一单元

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