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男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST、段压低0.1mV。 该患者突然出现双下
男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST、段压低0.1mV。 该患者突然出现双下
admin
2016-04-27
36
问题
男性,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺查体未见显著异常。心电图:左室高电压伴V
4
~V
6
导联ST、段压低0.1mV。
该患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg,心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现。可能的原因为
选项
A、脑梗死
B、脑出血
C、主动脉夹层累及颈总动脉和椎动脉
D、短暂脑缺血发作
E、心源性脑缺血
答案
C
解析
主动脉夹层沿颈总动脉向上延展时可致脑供血不足,引起神经系统症状,累及椎动脉可引起截瘫。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gRek777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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