患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急

admin2018-04-08 84

问题患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急性病容，心率120次／分，血压105／60mmHg，全腹部压痛，伴反跳痛和肌紧张，下腹为著。肠鸣音消失。
可能手术方式为

选项 A、阑尾切除术
B、穿孔修补术
C、肠切除吻合术
D、乙状结肠双腔造口术
E、腹腔、盆腔引流术

答案B，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史5年。术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

男性，37岁，被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148/min。应诊断为

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。其可能出现的最紧急的并发症为

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压．80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示

关于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不正确

A．窄谱抗生素B．广谱抗生素C．抑菌性抗生素D．杀菌性抗生素E．联合应用抗生素广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜换用

焊接装配工序的基本要求是什么?

当有人触电时，应立即使触电者脱离电源，并抬送医院抢救。()

甲、乙双方约定，合同成立后的第一场大雨下后，甲送给乙一套登山设备，该约定是()

防水混凝土是依靠本身的密实性来达到防水目的的，为提高其抗渗能力，以下哪种并非常用措施?[1999—032]

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企业的核心竞争力包含着一项或多项核心技术，这些核心技术相互配合形成一个或多个核心产品，再由核心产品衍生出最终产品。这体现了核心竞争力特征中的()。

膳食纤维的主要特性包括()。

国务院常务会议要求在保持政策连续性和稳定性的同时，市场监管，稳定市场预期，部分城市房价过快上涨的势头。填入画横线部分最恰当的一项是：

"Ipromise.""Isweartoyouit’llneverhappenagain.""Igiveyoumyword.""Honestly.Believeme."Sure,Itrust.Whynot?I

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