患者,女,30岁。其妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大,伴有局部压迫症状。下列治疗最恰当的是

admin2020-11-18  31

问题 患者,女,30岁。其妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大,伴有局部压迫症状。下列治疗最恰当的是

选项 A、服用抗甲状腺药物
B、终止妊娠后,服用抗甲状腺药物
C、终止妊娠后,手术治疗
D、终止妊娠后,131Ⅰ治疗
E、不终止妊娠,手术治疗

答案E

解析 患者为妊娠早期,且有压迫症状,选择不终止妊娠,手术治疗。甲亢的手术指征:
①中度以上的原发性甲亢;
②继发性甲亢,或高功能甲状腺腺瘤;
③胸骨后甲状腺肿并发甲亢;腺体较大伴有压迫症状的甲亢;
④抗甲状腺药物或131I治疗后复发,或不适宜药物及131I治疗的甲亢;
⑤妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述适应证者。
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