结肠破裂修补术后5天，病人血钠136mmol／L，血钾6．8mmol／L，血pH值7．3，近24小时尿量520ml，应诊断为

admin2016-04-19 61

问题结肠破裂修补术后5天，病人血钠136mmol／L，血钾6．8mmol／L，血pH值7．3，近24小时尿量520ml，应诊断为

选项 A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钾合并等渗性脱水

答案D

解析正常血钠范围是135～145mmol／L，正常血钾范围是3．5～5．5mmol／L。患者血钠正常，且无其他支持缺水的症状和检查结果，故不支持缺水。但是患者血钾高于正常范围，并伴有酸中毒，故支持高钾血症的诊断。

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