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患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中不恰当的是
患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中不恰当的是
admin
2013-09-09
40
问题
患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中不恰当的是
选项
A、乙醇擦浴降温
B、仰卧位,头偏向一侧
C、保持环境安静
D、保持呼吸道通畅
E、遵医嘱给予甘露醇
答案
A
解析
根据该患者的主要表现,应做好抽搐的护理,如患者仰卧位,头偏向一侧,保持环境的安静,减少对患者的刺激,清理呼吸道防止误吸,另外应给予甘露醇降颅压,预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血,不能采用乙醇擦浴降温,因乙醇可加重患者的皮肤损害。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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