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患者,男,28岁。心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 若患者近1个月还
患者,男,28岁。心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 若患者近1个月还
admin
2019-08-07
22
问题
患者,男,28岁。心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S
1
减弱,A
2
消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。
若患者近1个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大。血常规示白细胞2.0×10
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/L,中性粒细胞85%。尿常规:红细胞(++)。患者可能合并有
选项
A、肾盂肾炎
B、肾小球肾炎
C、肺部感染
D、心肌炎
E、感染性心内膜炎
答案
E
解析
患者出现发热、瓣膜损害、心功能不全、脾、肾多器官受累,考虑感染性心内膜炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gbMJ777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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