男性,30岁。农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,大便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

admin2015-07-06  20

问题 男性,30岁。农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,大便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

选项 A、细菌性痢疾
B、肠伤寒合并肠出血
C、阿米巴痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、血吸虫病

答案C

解析 典型的伤寒和菌痢都应有发热。溃疡性结肠炎主要为左下腹痛。急性血吸虫病多有发热,慢性血吸虫病以腹痛、腹泻为主,偶尔带血。阿米巴痢疾普通型无发热,其临床表现和题干所述也基本符合。
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