试述急性肾衰竭和慢性肾衰竭产生多尿的机制有何不同。

admin2011-12-14  12

问题 试述急性肾衰竭和慢性肾衰竭产生多尿的机制有何不同。

选项

答案 (1)急性肾衰竭多尿期产生多尿的机制:①肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复正常;②新生的肾小管上皮细胞的浓缩功能未恢复;③肾间质水肿消退,管型冲走,肾小管阻塞解除;④少尿期中潴留在血中的尿素等代谢产物经肾小球滤出而导致渗透性利尿。 (2)慢性肾衰竭早期易发生多尿,其机制是:①原尿流速快:肾血流集中在健存肾单位,滤出的尿量超过正常量;②渗透性利尿:健存肾单位滤出的原尿中溶质含量代偿性增高,产生渗透性利尿;③尿浓缩功能降低:当肾小管髓袢受损时,髓质的高渗环境被破坏,尿浓缩障碍。

解析
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