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患者,男,50岁。半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,初步诊断可能最小的是
患者,男,50岁。半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,初步诊断可能最小的是
admin
2020-04-26
67
问题
患者,男,50岁。半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。检查:轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,初步诊断可能最小的是
选项
A、结肠癌
B、Crohn病
C、血吸虫病
D、肠结核
E、慢性溃疡性结肠炎
答案
E
解析
本例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损,因此,病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病和肠结核均可能性大,而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有炎性息肉形成,故慢性溃疡性结肠炎可能性最小。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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