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女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分,T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。
女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分,T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。
admin
2015-03-12
52
问题
女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G
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P
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,查体:生命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分,T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。
子宫切除术术后病理示:宫颈组织肉眼未见明显癌灶,镜下见高分化鳞癌,间质浸润3mm,宽度为4mm,子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生,下一步的处理是
选项
A、再次开腹,扩大手术范围
B、术后补充放疗
C、术后补充静脉化疗
D、大剂量孕激素治疗3个月后复查
E、2年内每3个月随访1次
答案
E
解析
此时的临床病理分期为Ⅰa
1
期,行筋膜外全子宫切除术已满足要求,随访即可。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ggGk777K
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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