男性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为

admin2011-04-05 62

问题男性，28岁，饮酒400ml后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml，并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为

选项 A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡出血
C、食管贲门粘膜撕裂出血
D、急性胃粘膜病变出血
E、胆道出血

答案C

解析病人年轻，无胃病和门脉高压史，起病突然，有酒后呕吐的明显诱因，并呕血伴胸痛，所以最大可能是食管贲门粘膜撕裂出血。

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