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男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。 本病例最可能的诊断是
男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。 本病例最可能的诊断是
admin
2014-12-11
23
问题
男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO
2
40mmHg,PaCO
2
70mmHg。
本病例最可能的诊断是
选项
A、慢性阻塞性肺气肿急性发作
B、慢性肺源性心脏病发作期
C、Ⅱ型呼吸衰竭
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、自发性气胸
答案
C
解析
依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。
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