患者，女性，孕28周。平日不爱吃绿色蔬菜，孕前及孕期也一直未补充叶酸。因面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌气短，被家人送至医院接受诊治。检查结果示：Hb75g／L，大细胞性贫血。初步推断患者可能为下列哪种疾病所致贫血

admin2013-08-18 31

问题患者，女性，孕28周。平日不爱吃绿色蔬菜，孕前及孕期也一直未补充叶酸。因面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌气短，被家人送至医院接受诊治。检查结果示：Hb75g／L，大细胞性贫血。初步推断患者可能为下列哪种疾病所致贫血

选项 A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海贫血

答案C

解析巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B₁₂缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90％，以叶酸缺乏为主。人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，体内贮量仅供1～4个月使用。该患者叶酸缺乏与偏食致摄人量不足和妊娠期需要量增加有关。

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