经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择

admin2018-04-26 39

问题经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
本例确诊后的处置应选择

选项 A、镇痛药物治疗
B、雌激素治疗
C、化学药物治疗
D、手术治疗
E、放射治疗

答案D

解析子宫腺肌病约30％患者无任何临床症状。凡30岁以上的经产妇，出现经量增多，经期延长以及逐年加剧的进行性痛经。检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B超检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

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妇产科学（330）

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