男,40岁,间断发作性上腹疼痛8年余,曾诊断为胃溃疡:服用胃药疼痛可缓解。近一周加重,6小时前饱食后突发性上腹刀割样痛。结合图像,最可能白诊断为

admin2015-08-31  21

问题 男,40岁,间断发作性上腹疼痛8年余,曾诊断为胃溃疡:服用胃药疼痛可缓解。近一周加重,6小时前饱食后突发性上腹刀割样痛。结合图像,最可能白诊断为

选项 A、正常腹部平片
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、消化道穿孔
E、肠梗阻

答案D

解析 本例双侧膈下均见新月形游离气体,再结合胃溃疡病史,诊断明确。
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