患者，男性，65岁。 2周来感乏力，食欲不振，血清ALT 150 U／L，血清总胆红素30 μmol／L，抗-HAV IgM、抗-HEV lgM、HBsAg、抗-HBc均阴性。抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800 ml。术后用四环素静脉滴

admin2019-03-12 26

问题患者，男性，65岁。 2周来感乏力，食欲不振，血清ALT 150 U／L，血清总胆红素30 μmol／L，抗-HAV IgM、抗-HEV lgM、HBsAg、抗-HBc均阴性。抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800 ml。术后用四环素静脉滴注每天1 g，连续3天。最可能的诊断是

选项 A、药物中毒性肝炎
B、急性病毒性肝炎，丙型
C、急性病毒性肝炎，乙型
D、急性病毒性肝炎，甲型
E、转移性肝癌

答案B

解析本题患儿查体血清总胆红素30μmol／L，抗-HAV IgM、抗-HEV IgM、HBsAg、抗-HBc均阴性，抗-HCV阳性，可判断为急性病毒性肝炎，丙型。

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第一单元

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