女性患者,56岁,十二指肠溃疡病史7年,时常发作.自觉今年逐渐加重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白。冷汗,肢体发凉,血压105/90mmHg,脉搏93次/分.查体时患者表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛.

admin2012-02-14  26

问题 女性患者,56岁,十二指肠溃疡病史7年,时常发作.自觉今年逐渐加重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白。冷汗,肢体发凉,血压105/90mmHg,脉搏93次/分.查体时患者表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛.肌紧张明显。  
考虑该患者是

选项 A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、急性化脓性梗阻性胆管炎
D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
E、急性胆囊炎

答案D

解析
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