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患儿男性,14岁,主因“颈部皮肤黑4年,血糖高20天”。患儿4年前开始出现颈部皮肤黑,局部无肿胀、疼痛等表现。20天前因家中有糖尿病患者,自行测血糖,发现血糖13mmol/L,无明显多饮表现,夜尿1次,无明显体重下降。遂就诊于门诊,门诊以“糖尿病?”收住院
患儿男性,14岁,主因“颈部皮肤黑4年,血糖高20天”。患儿4年前开始出现颈部皮肤黑,局部无肿胀、疼痛等表现。20天前因家中有糖尿病患者,自行测血糖,发现血糖13mmol/L,无明显多饮表现,夜尿1次,无明显体重下降。遂就诊于门诊,门诊以“糖尿病?”收住院
admin
2022-10-26
81
问题
患儿男性,14岁,主因“颈部皮肤黑4年,血糖高20天”。患儿4年前开始出现颈部皮肤黑,局部无肿胀、疼痛等表现。20天前因家中有糖尿病患者,自行测血糖,发现血糖13mmol/L,无明显多饮表现,夜尿1次,无明显体重下降。遂就诊于门诊,门诊以“糖尿病?”收住院。查体:身高168cm,体重70kg,血压120/80mmHg。意识清楚,精神反应好。无库欣综合征表现,颈部、腋下、腘窝处、肘部可见黑棘皮征,大腿外侧、腹外侧可见白纹。正常男童外生殖器。家中父亲、爷爷、奶奶均患2型糖尿病,均成年后发病。目前予口服药治疗,血糖控制良好。
该患儿的诊断为
选项
A、1型糖尿病
B、2型糖尿病
C、特殊类型糖尿病
D、青少年发病的成人型糖尿病
E、继发性糖尿病
答案
B
解析
2型糖尿病患儿存在胰岛素抵抗,故OGTT提示各时段胰岛素、C肽水平均明显增高。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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