男，50岁。乏力、贫血，消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是

admin2020-11-12 31

问题男，50岁。乏力、贫血，消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是

选项 A、肠结核
B、慢性阑尾炎
C、肠套叠
D、右半结肠癌
E、盲肠炎症

答案D

解析结肠癌临床表现：
①排便习惯与粪便性状的改变。常为最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液。
②腹痛。常为定位不确切的持续性隐痛。
③腹部肿块。
④晚期可出现肠梗阻症状。
⑤全身症状。由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。
结合该患者临床表现，可诊断为结肠癌。

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