溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有( )。

admin2017-12-11 31

问题溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有( )。

选项 A、网织红细胞增高
B、尿胆原增高
C、斑红蛋白尿
D、血浆游离血红蛋白增多

答案C,D

解析抽取静脉血离心后观察血浆色泽，若为粉红色即证明有溶血。红细胞破坏增加造成溶血性贫血，破碎红细胞释放血红蛋白入血，超过肝的清除能力，使血中游离血红蛋白浓度增加，同时间接胆红素升高。急性大量溶血发生时，还可有尿胆原排出明显增加。而红细胞破坏增加会造成骨髓代偿性造血旺盛，使血中网织红细胞增加，偶尔可见外周血涂片中出现幼红细胞，也是造血旺盛的表现。

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