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患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。 该患者血小板生存时间缩短的原因是
患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。 该患者血小板生存时间缩短的原因是
admin
2017-01-19
69
问题
患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该患者血小板生存时间缩短的原因是
选项
A、血小板破坏增多
B、血小板生成减少
C、血小板脾内滞留过多
D、血小板消耗过多
E、血栓性疾病
答案
D
解析
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓一出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死,导致器官缺血性功能障碍乃至梗死,对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)最易出现症状。典型临床表现为:①血小板减少引起的出血,②微血管病性溶血性贫血,③神经精神症状,④肾脏损害,⑤发热。主要实验室诊断有:血小板计数减少,生存时间缩短;因患者有微血管病性溶血,导致黄疸,深色尿,化验间接胆红素升高,尿胆原升高,尿胆红素阴性,血片中破碎红细胞>2%。
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专业实践能力
输血技术(390)
卫生专业技术资格中级(师)
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