患者，女性，38岁。患糖尿病12年，每天皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每天进餐规律，主食量300 g。近来早晨空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。上述症状最可能的原因是

admin2021-12-14 33

问题患者，女性，38岁。患糖尿病12年，每天皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每天进餐规律，主食量300 g。近来早晨空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。
上述症状最可能的原因是

选项 A、Somogyi效应或黎明现象
B、晚餐主食过多或过少
C、未加口服降糖药物
D、餐后血糖控制不佳
E、存在胰岛素抵抗

答案A

解析应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者，容易在午夜发生低血糖，导致胰岛素拮抗激素增加，使血糖上升，这种现象称为Somogyi现象。黎明现象是指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高糖，其机制可能为由于皮质醇、生长激素等分泌增多。

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患者，女性，38岁。患糖尿病12年，每天皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每天进餐规律，主食量300 g。近来早晨空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。上述症状最可能的原因是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男，42岁。慢性心衰病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是

女，28岁。煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，对光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为

身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自已的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是

男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗，查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧，左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

男，50岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35％。患者喘憋的机理为

区别癌与肉瘤的主要依据是哪种病理变化

组织细胞代谢障碍引起的可逆性病变定义为

男性，30岁。11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。哪一脏器的出血危险性最大

意外穿髓的乳牙可行

A．实施隔离措施B．停工、停业、停课C．宣布为疫区D．实施封锁E．出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可

(2014年)下列有关实质性程序时间安排的说法中，错误的是()。

农场中种植着粮食作物、果树，饲养着家禽、家畜等。运用生态系统信息传递的原理,可以有效提高农畜产品的产量。下列措施不属于此项原理的是()。

下列情形可能发生的是()。

下列关于人民代表大会制度的说法正确的是()

按照刑法的规定，不得假释的犯罪分子包括()。

在关系模式A(S,SN,D)和：B(D,CN,NM)中，关系A的主键是S，关系B的主键是D，则属性D在关系A中称为

Itissimpleenoughtosaythatsincebookshaveclasses—fiction,biography,poetry—weshouldseparatethemandtakefromea

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身高80cm正常小儿，头围47cm，乳牙16枚，前囟已闭，能用简单的语言表达自已的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄是

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区别癌与肉瘤的主要依据是哪种病理变化

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在关系模式A(S,SN,D)和：B(D,CN,NM)中，关系A的主键是S，关系B的主键是D，则属性D在关系A中称为

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