　　女性，26岁，妊娠30周，3天来腰痛伴尿频、尿痛，两天来发热，体温最高达38．6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+)，RBC 5～10／HP，WBC 20～25／HP，偶见白细胞型。患者最可能的诊断是

admin2017-10-13 61

问题　　女性，26岁，妊娠30周，3天来腰痛伴尿频、尿痛，两天来发热，体温最高达38．6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+)，RBC 5～10／HP，WBC 20～25／HP，偶见白细胞型。
患者最可能的诊断是

选项 A、尿道综合征
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、肾结石

答案C

解析该青年女性晚期妊娠患者有急性病程，腰痛伴尿频、尿痛、发热，体温最高达3 8．6℃，化验尿蛋白(+)，WBC 增高(20～25／HP)，有白细胞型，最可能的诊断是急性肾盂肾炎，病史和化验均不支持其他诊断(尿道综合征、急性膀胱炎和肾结石)。

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