女性,26岁,妊娠30周,3天来腰痛伴尿频、尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规:蛋白(+),RBC 5~10/HP,WBC 20~25/HP,偶见白细胞型。 患者最可能的诊断是

admin2017-10-13  27

问题       女性,26岁,妊娠30周,3天来腰痛伴尿频、尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规:蛋白(+),RBC 5~10/HP,WBC 20~25/HP,偶见白细胞型。
患者最可能的诊断是

选项 A、尿道综合征
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、肾结石

答案C

解析 该青年女性晚期妊娠患者有急性病程,腰痛伴尿频、尿痛、发热,体温最高达3 8.6℃,化验尿蛋白(+),WBC 增高(20~25/HP),有白细胞型,最可能的诊断是急性肾盂肾炎,病史和化验均不支持其他诊断(尿道综合征、急性膀胱炎和肾结石)。
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