女性，52岁。2年前因高热7～8天曾在某院静脉滴注液体后，出现右上、下肢疼痛及轻微震颤，静止时明显。近3个月左肢体亦出现震颤，情绪紧张加剧，入睡后消失，同时感四肢僵硬，步距小。体检：表情呆板，口角流涎，全身震颤，肌张力呈铅管样强直，头前倾，动作迟缓。颅脑M

admin2017-09-08 15

问题女性，52岁。2年前因高热7～8天曾在某院静脉滴注液体后，出现右上、下肢疼痛及轻微震颤，静止时明显。近3个月左肢体亦出现震颤，情绪紧张加剧，入睡后消失，同时感四肢僵硬，步距小。体检：表情呆板，口角流涎，全身震颤，肌张力呈铅管样强直，头前倾，动作迟缓。颅脑MRI未见异常。
在应用药物治疗时，下列哪种药不宜使用

选项 A、美多巴
B、L一多巴
C、多巴胺
D、金刚烷胺
E、溴隐亭

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男，46岁。因鼻出血、面色苍白、皮肤瘀点3个月来诊。查体：中度贫血貌，皮肤可见散在出血点，脾肋下3cm。检测WBC2．6×109／L，Hb72g／L，PLT33×109／L；周围血涂片示有核红细胞2个／分类100个白细胞。患者最不可能的诊断是

患者男，30岁。因反复中上腹疼痛11年，头晕、乏力、心悸、柏油样便3天来诊。急诊胃镜检查示十二指肠球后溃疡，伴活动性出血。检测WBC11．2×109／I，，RBC2．8×1012／L，Hb63g／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02。患者口

患者女，38岁。因面色苍白、耳鸣、倦怠1年来诊。检测RBC2．6×1012／L，Hb57g／L，MCV76fl(76μm3)，MCH23pg，MCHC0．28；涂片示红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02。拟诊为缺铁性贫血。下列最具有诊断意义的实验室

患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2．5×1012／L，Hb60g／L；血清铁蛋白10μg／L。患者诊断为缺铁性贫血。患者缺铁性贫血最可能的病因是

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少。其最可能的预后是

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

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