女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T 38．2℃，呼之钝应，血压25／10kPa(190／80mmHg)，呼吸38 次／分，心率104次／分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯

admin2018-05-30 45

问题女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T 38．2℃，呼之钝应，血压25／10kPa(190／80mmHg)，呼吸38 次／分，心率104次／分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。
此患者防止反流和误吸的最好办法

选项 A、禁食
B、静脉高营养
C、鼻饲疗法
D、肠营养管插入十二指肠鼻饲
E、治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射

答案D

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，68岁，慢性支气管炎20年，咳喘、呼吸困难1周。查体：神志淡漠，嗜睡，球结膜水肿，呼吸30次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音低，可闻及干鸣及哮鸣。血气分析：氧分压(PaO2)：50mmHg，二氧化碳分压(PaCO2)：90mmHg。X线检查

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