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患者,女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞81%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
患者,女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞81%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
admin
2019-11-02
64
问题
患者,女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×10
9
/L,中性粒细胞81%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
选项
A、局部理疗
B、禁食、置胃管
C、手术
D、应用抗生素
E、中药治疗
答案
C
解析
急性阑尾炎的临床表现:转移性右下腹痛,典型的腹痛发作始于上腹部,逐渐移向脐部,最后转移并局限在右下腹。体温升高可达38℃左右。右下腹固定性压痛:是急性阑尾炎最常见和最重要的体征。腹膜刺激征象,局限于右下腹的腹膜刺激征提示阑尾炎症加重;在小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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