男性,20岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常,局部有流脓窦道,X线片有3cm×1cm死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是

admin2020-08-16  31

问题 男性,20岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温正常,局部有流脓窦道,X线片有3cm×1cm死骨,周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是

选项 A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
B、手术摘除死骨,庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨
C、病灶清除术,伤口一期缝合,负压吸引
D、患肢管型石膏固定,开窗换药,全身大量应用抗生素

答案D

解析 患者为青年男性,胫骨中上段慢性骨髓炎,局部有流脓窦道,有3cm×1cm的死骨形成。周围包壳完整,应予手术治疗,在原则上是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔。A,B,C项均是可以考虑的手术方式。患者一般情况好,体温正常,没有感染征象,不需要全身大量应用抗生素。
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