男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

admin2017-09-08 52

问题男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

选项 A、慢性阻塞性肺病
B、肺间质纤维化
C、支气管扩张
D、肺炎
E、支气管哮喘

答案A

解析 CPPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

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男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，红细胞沉降率50mm／h，具有确诊及临床意义的检查是

女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个／HP，红细胞2～10个／HP，粪便细菌培养(一)，阿米巴(一)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数600×106／L(600／mm3)，白细胞400×106／L(400／mm6)，中性粒细胞0．80(80％)

胰腺癌的早期诊断困难，对40岁以上近期出现下列哪项症状时应引起重视

男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列哪项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值

提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是

A．夜间阵发呼吸困难伴端坐呼吸B．长期咳嗽、咳痰、喘息史C．双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大D．肺气肿E．肺动脉瓣区第二心音亢进慢性肺源性心脏病右心功能不全表现为

A．阻塞性肺不张B．肺实变C．胸腔积液D．胸膜肥厚(轻度)E．肺气肿查体发现气管向患侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示

与肺气肿发病有关的酶学改变是

Youshould(check)theairinthe(tires)(as)you(starton)alongautomobiletrip.

Croohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

滞后指标是指那些滞后于经济活动变化的经济指标。下列指标属于滞后指标的是(　　)。

某商业企业拥有的下列资产中，不得计提折旧在企业所得税前扣除的是()。

“个体或群体重复获得相同奖赏的次数越多，则该奖赏对个体的价值越小”，这是霍曼斯社会交换论的()。

Howdomostpeoplegettheirnewsinyourcountry?

男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，红细胞沉降率50mm／h，具有确诊及临床意义的检查是

女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个／HP，红细胞2～10个／HP，粪便细菌培养(一)，阿米巴(一)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38．5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数600×106／L(600／mm3)，白细胞400×106／L(400／mm6)，中性粒细胞0．80(80％)

胰腺癌的早期诊断困难，对40岁以上近期出现下列哪项症状时应引起重视

男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列哪项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值

提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是

A．夜间阵发呼吸困难伴端坐呼吸B．长期咳嗽、咳痰、喘息史C．双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大D．肺气肿E．肺动脉瓣区第二心音亢进慢性肺源性心脏病右心功能不全表现为

A．阻塞性肺不张B．肺实变C．胸腔积液D．胸膜肥厚(轻度)E．肺气肿查体发现气管向患侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示

与肺气肿发病有关的酶学改变是

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Croohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

滞后指标是指那些滞后于经济活动变化的经济指标。下列指标属于滞后指标的是( )。

某商业企业拥有的下列资产中，不得计提折旧在企业所得税前扣除的是()。

“个体或群体重复获得相同奖赏的次数越多，则该奖赏对个体的价值越小”，这是霍曼斯社会交换论的()。

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滞后指标是指那些滞后于经济活动变化的经济指标。下列指标属于滞后指标的是(　　)。