男性,57岁。身高172cm,体重88公斤,诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高,该患者应首选何种降糖药

admin2015-08-05  22

问题 男性,57岁。身高172cm,体重88公斤,诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高,该患者应首选何种降糖药

选项 A、拜糖平
B、胰岛素类似物
C、胰岛素
D、双胍类降糖药
E、磺脲类降糖药

答案D

解析 患者为年龄>40岁的肥胖型糖尿病者,可以诊断为2型糖尿病。目前患者尚无胰岛素治疗适应证,故排除B、C项;拜糖平(阿卡波糖)主要适用于餐后高血糖;磺脲类主要适用于2型糖尿病非肥胖者;而双胍类可减轻体重、改善血脂谱,主要用于肥胖或超重的2型糖尿病。故该患者应首选双胍类降糖药,选D项。
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