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患者,男,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常。最可能诊断为
患者,男,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常。最可能诊断为
admin
2020-04-26
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问题
患者,男,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常。最可能诊断为
选项
A、癫痫小发作
B、偏头痛
C、短暂性脑缺血发作(TIA)
D、颈椎病
E、顶叶肿瘤
答案
C
解析
TIA的临床特点:①为短暂的、刻板的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1次,多至数十次,多与动脉硬化有关;②可表现为颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征;③每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体征在24小时内完全消失,易与局限性癫痫混淆。局限性癫痫的临床特点为一般出现肢体抽搐或发麻,持续时间短暂仅数秒至数分钟,常自一处开始渐向周围扩展,脑电图多有异常。
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第一单元
临床执业医师
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