患者男性,18岁,反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4—7-9。 图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是

admin2015-06-02  38

问题 患者男性,18岁,反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4—7-9。
   
   
图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是

选项 A、慢快型房室结折返性心动过速
B、快慢型房室结折返性心动过速
C、慢慢型房室结折返性心动过速
D、房室折返性心动过速
E、交界性心动过速

答案A

解析 图4—7—8中,当S1S2间期为320ms时, S2R间期为280ms;S1S2间期为310ms时,S2R间期为380ms,即S2R间期跳跃延长100ms,并诱发出室上性心动过速,表明激动遇到了快径路不应期而从慢径路下传,即存在房室结双径路。图4—7—9中的食管导联心电图(KSO)显示心动过速发作时,RP′间期<P′R间期,RP′间期<70ms,提示为慢快型房室结折返性心动过速。
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