胎儿顺利自然娩出后5分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

admin2011-03-22 64

问题胎儿顺利自然娩出后5分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

选项 A、阴道静脉破裂
B、宫颈裂伤
C、子宫收缩乏力
D、胎盘部分剥离
E、凝血功能障碍

答案D

解析产后出血四大原因，宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血障碍；本例胎盘未娩出之前发生大出血，首先应考虑胎盘因素，为自然分娩，暂不考虑产道裂伤，胎盘娩出前一般不诊断宫缩乏力；凝血功能障碍少见，如果以上其他出血原因排除后仍有出血，而且血不凝，或既往有凝血障碍病史者方可考虑。

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临床执业医师

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