男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死,住院治疗后好转,但于发病第3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音。首先考虑的诊断应是

admin2019-11-21  20

问题 男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死,住院治疗后好转,但于发病第3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音。首先考虑的诊断应是

选项 A、再梗死
B、梗死后心绞痛
C、反应性纤维性心包炎
D、急性肺栓塞
E、急性胸膜炎

答案C

解析 此病人为急性透壁性广泛前壁心肌梗死,于发病第3天又感胸痛,心前区闻及心包摩擦音,因此首先考虑的诊断为反应性纤维性心包炎,而其余四种诊断均不像。
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