首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选 治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选 治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
admin
2010-11-30
66
问题
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选
治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
E
解析
1.有机磷杀虫药中毒病因:有机磷杀虫药大多在24小时内通过肾脏由尿排泄,一般在体内并无积蓄。
2.发病机理:有机磷杀虫药能与体内的乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使乙酰胆碱大量蓄积。从而对胆碱能神经突触的冲动传递产生先兴奋后抑制、继而麻痹的效应,导致神经系统尤其是中枢神经系统功能紊乱。
3.临床表现:
①毒蕈碱样症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。
②烟碱样症状:肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升,继而出现肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹则可引起周围性呼吸衰竭。
③神经系统症状:中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。
4.诊断要点:根据典型临床表现特别是呼出气有蒜臭味,结合毒物接触史,有关实验室检查,一般可诊断。
5.治疗:
(1)迅速清除毒物。
(2)使用解毒药物。
①胆碱酯酶复能药:如解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷。
②抗胆碱药阿托品:阿托品对毒草碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用。
阿托品的使用原则:尽早、足量、反复、迅速达到阿托品化。
阿托品化的指征:
①瞳孔扩大不再缩小。
②颜面潮红、皮肤干燥。
③腺体分泌减少,口干无汗。
④肺部啰音减少或消失。
⑤心跳加快。
(3)防治并发症及对症措施:如防治呼衰、急性肺水肿、体克、急性脑水肿和心律失常等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/hnwN777K
0
章节复习
中医类(中西医)执业医师
执业医师
相关试题推荐
关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的( )
患者男性,42岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热收入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次/分,血压140/100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效( )
A.医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用B.医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者C.医生和病人具有近似同等的权利D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E.急性病人或虽病情较重但他
捏脊疗法的治疗机理是
患儿,女,10岁。阵发性右上腹绞痛,伴恶心呕吐,腹部平软。用特定穴治疗,应首选
A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味C.呕吐物为大量粘液及食物D.呕吐物为血液E.吐出胃内容物后仍干呕不止
犀角地黄汤的组成药物不包括
天王补心丹、生脉散、炙甘草汤三方均含有的药物是
六味地黄丸中针对少阴的补泻配伍药对是
A.双香豆素B.肝素C.链激酶D.低分子右旋糖酐E.阿司匹林
随机试题
删定时问数列长期趋势的一种简单、原始的方法是()
A、弛缓性瘫痪,数小时内安全恢复B、四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪C、四肢瘫痪,上肢瘫痪生于下肢瘫痪D、同侧肢体运动及深感觉消失,对侧肢体痛温觉丧失脊髓半切征表现为______。
肺痈恢复期的最佳治法是
下列说法错误的是:
在市场经济条件下,利率的高低主要取决于()等因素。
下列各项中,应计入营业收入的是()。
某轿车生产企业为增值税一般纳税人,2014年11月份和12月份的生产经营情况如下:(1)11月从国内购进汽车配件,取得防伪税控系统开具的增值税专用发票,注明金额280万元、增值税税额47.6万元,取得的货运增值税专用发票上注明运费12万元。
俗话说“靠山山倒,靠水水流,靠自己不会倒",这表明的哲学原理是()。
若关系R所有的属性都是不可再分的数据项,则称R属于()。
LessNews,MuchBetterA)Inthepastfewdecades,thefortunateamongushaverecognizedthehazardsoflivingwithanoverabund
最新回复
(
0
)