护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

admin2012-08-10 56

问题护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

选项 A、体温
B、血压
C、脉搏
D、呼吸
E、意识

答案E

解析因为对于脑损伤患者，动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段，目的是为了早期发现脑疝，也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中，以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。选项A、B、C、D是生命体征指标，作用弱于选项E。

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护理学（368）

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某32岁产妇，孕产史G3P1，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（）。
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A、飞沫传播B、粪-口传播C、血液传播为主D、虫媒传播E、垂直传播甲型肝炎的主要传播途径是（）。
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