男性，45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP90／60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1～0．2mV。X线检查示

admin2019-09-25 36

问题男性，45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP90／60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1～0．2mV。X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、缺血性心肌病
C、心包积液
D、心肌梗死
E、克山病

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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心血管内科学（304）

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男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者强调低流量吸氧是为了避免

男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的完整诊断是

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A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．夜间阵发性呼吸困难D．突发性呼吸困难E．进行性呼吸窘迫哮喘为

A．高压氧疗B．持续低流量给氧C．无控制性给氧D．鼻导管持续高浓度给氧E．呼气末正压给氧成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

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男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，l周来出现高热，咳嗽、咯痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。抗生素治疗应选用

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