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医学
根据额顶枕.区皮肤和浅筋膜的特点,说明其临床意义如何?
根据额顶枕.区皮肤和浅筋膜的特点,说明其临床意义如何?
admin
2011-12-05
100
问题
根据额顶枕.区皮肤和浅筋膜的特点,说明其临床意义如何?
选项
答案
皮肤:厚而致密,含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺,丰富的血管和淋巴管,为疖肿和皮脂腺囊肿的好发部位,同时也是一个良好的供皮区。临床上可在此处多次切取表皮片覆盖创面,而不影响头发的生长。外伤易致出血,但创口愈合较快。 浅筋膜:由致密结缔组织和脂肪组织构成,致密结缔组织形成许多纵向的纤维隔,使皮肤和帽状腱膜紧密相连,将脂肪分隔成无数小格,内有血管和神经穿行。此层感染时,炎症渗出物不易扩散,早期即可压迫神经末梢引起剧痛。小格内的血管壁多被周围结缔组织紧密固定,创伤后血管断端不易回缩闭合,故出血较多,常需压迫或缝合止血。 头皮的血管和神经位于此层内,且多相伴呈辐辏状的走行,按其位置和分布可分为前、后两组。前组为滑车上动、静脉和滑车上神经以及眶上动、静脉和眶上神经。分布于额顶区软组织;后组有枕动、静脉和枕大神经等,分布于枕区。 颅顶血管和神经的行径与分布特点具有重要临床意义,首先,由于颅顶的神经分布互相重叠,故在局部麻醉时,如仅阻滞一支神经,常得不到满意效果,而需扩大神经阻滞的范围;其次,由于血管和神经从颅周围向颅顶走行,在行头皮单纯切开术时,应采取放射状切口,以免损伤血管和神经;再次,颅顶的动脉来源于颈内、外动脉,且分支之间存在着广泛的吻合,所以,头皮大面积撕裂时,也不易缺血坏死。
解析
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