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  3. 患者，男。72岁。慢性咳嗽、喘憋15年，加重不能平卧、尿少3天。查体：颈静脉怒张，双下肺水泡音，心率110次／分，P2＞A2，双下肢水肿(＋＋)。血气分析：pH7．32，PaC0256mmHg，PaO261mmHg，BUN8．0mmol／L，血Cre140

患者，男。72岁。慢性咳嗽、喘憋15年，加重不能平卧、尿少3天。查体：颈静脉怒张，双下肺水泡音，心率110次／分，P2＞A2，双下肢水肿(＋＋)。血气分析：pH7．32，PaC0256mmHg，PaO261mmHg，BUN8．0mmol／L，血Cre140

admin2019-11-27  36
问题 患者，男。72岁。慢性咳嗽、喘憋15年，加重不能平卧、尿少3天。查体：颈静脉怒张，双下肺水泡音，心率110次／分，P2＞A2，双下肢水肿(＋＋)。血气分析：pH7．32，PaC0256mmHg，PaO261mmHg，BUN8．0mmol／L，血Cre140mmol／L。患者双下肢水肿的原因是
选项 A、酸中毒
B、肾功能不全
C、呼吸衰竭
D、左心功能不全
E、右心功能不全
答案E
解析 右心功能不全主要以体循环淤血表现为主：颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性，肝大和压痛，下肢指凹性水肿，胸腔积液和腹水，心包积液，发绀。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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