男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T 38．5℃，P 140次／分，R 32次／分，BP 75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

admin2021-03-24 47

问题男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T 38．5℃，P 140次／分，R 32次／分，BP 75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

选项 A、感染性休克
B、哮喘急性发作
C、急性呼吸窘迫综合征
D、过敏性休克
E、急性左心衰竭

答案D

解析患者青霉素治疗后，突然出现气急、胸闷、烦躁不安，大汗淋漓，血压下降，全身皮疹，诊断青霉素药物过敏。BP 75／40mmHg，处于休克状态。故本题选D。
【避错】患者用药后突然出现休克症状，排除感染性休克；哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征、急性左心衰竭均不会出现全身皮疹等过敏体征。

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