男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T 38．5℃，P 140次／分，R 32次／分，BP 75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

admin2021-03-24 60

问题男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T 38．5℃，P 140次／分，R 32次／分，BP 75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

选项 A、感染性休克
B、哮喘急性发作
C、急性呼吸窘迫综合征
D、过敏性休克
E、急性左心衰竭

答案D

解析患者青霉素治疗后，突然出现气急、胸闷、烦躁不安，大汗淋漓，血压下降，全身皮疹，诊断青霉素药物过敏。BP 75／40mmHg，处于休克状态。故本题选D。
【避错】患者用药后突然出现休克症状，排除感染性休克；哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征、急性左心衰竭均不会出现全身皮疹等过敏体征。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女，25岁。低热，腹泻。糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查有助诊断（）

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是（）

女，39岁。溃疡性结肠炎多年。患者因腹痛．腹泻明显，在社区就诊，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列并发症中的（）

男，30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）

男，43岁。既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U／L，TBil74Iμmol／L。该患者应考虑的诊断是（）

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是（）

女，48岁。右乳1．5cm×1．0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该患者的临床分期属于（）

输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是（）

直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是

A供试品在碱性条件下水解后，用乙醚萃取，分取乙醚液，加2，2’一联吡啶溶液和三氯化铁溶液，显血红色B取供试品的氯仿溶液，加25％的三氯化锑氯仿溶液，即显蓝色，渐变为紫红色C显氯化物的鉴别反应D显钠盐的鉴别反应

在猪的口腔黏膜、乳房上皮肤、蹄部皮肤出现水疱、烂斑的传染病是()。

第一次工业革命发源地英国于1913年成立()。

某施工企业的一台拖拉机按工作量法计提折旧。该拖拉机原价30000元，预计净残值5%，可工作500个台班时数。投入使用后，第一年工作台班为250个小时，则该拖拉机第一年的折旧额为()。

关于短期借款，下列说法不正确的是()。

关于股票和债券，下列说法正确的有(　　)。

2014年我国经济社会发展的主要预期目标是国内生产总值增长()左右，居民消费价格涨幅控制在3．5％左右。

工作岗位评价结果有多种表示形式，不包括()

TheAmericaneconomicsystemisorganizedaroundabasicallyprivate-enterprise,market-orientedeconomyinwhichconsumerslarg

可以用来帮助实物期权的认定与描述不正确的是()。