男，45岁。急性黄疸性肝炎患者，经治疗无效，症状明显加重，诊断重型肝炎最主要的依据是

admin2017-03-18 20

问题男，45岁。急性黄疸性肝炎患者，经治疗无效，症状明显加重，诊断重型肝炎最主要的依据是

选项 A、血清胆红素明显升高
B、丙氨酸氨基转移酶明显升高
C、凝血酶原活动度小于40％
D、血白细胞升高
E、血小板降低

答案C

解析重型肝炎：急性重型肝炎体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在2期以上(按5期划分)。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40％，血氨升高，出现中毒性鼓肠、肝臭、急性肾损伤(肝肾综合征)。亚急性：匡症肝炎：极度乏力、食欲缺乏、频繁呕吐、腹胀等中毒症状，黄疸进行性加深，胆红素每天上升≥17．1μmol／L或大于正常值10倍，明显腹胀，肝性脑病2期以上，有明显出血现象，凝血酶原时间显著延长及凝血酶原活动度＜40％。白细胞升高，血红蛋白下降，低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。容易转化为慢性肝炎或肝硬化。慢性重型肝炎：有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如A／G比值下降或倒置，丙种球蛋白升高)。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

维生素D缺乏性佝偻病患儿，口服维生素D治疗，多长时间后改为预防量

小儿肾病综合征最早最引人注目的症状是

缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是

A．保留生育功能手术B．保留卵巢功能手术C．根治性手术D．单纯药物治疗E．期待治疗无生育要求的45岁以下中、重度子宫内膜异位症患者选择

女性，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，痰中带血丝2天。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢增大，约4cm直径。为明确诊断，最简单最快速的辅助检查是

女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，有瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑

男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经盘水肿，血常规、红细胞沉降率正常。初步的临床诊断应考虑为

8岁患儿，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：T37．3℃，BP170／120mmHg，血BUN7．8mmol／L。尿常规示：蛋白(＋＋)，红细胞＞100个／HP，白细胞30个／HP。该患儿的准确诊断为

患儿，2岁。走路跛行，无哭诉疼痛，无发热，无明显盗汗，无消瘦，无咳嗽，有夜啼，喜俯卧睡。Thomas征阳性，在询问病史中得知，其爷爷有肺结核病史50余年。可初步诊断为

铁船在大海中航行时，铁易被腐蚀，若将船体连有一定量的较活泼金属如锌，可减缓腐蚀。()

下列哪项不会导致血糖增高（　　）。

流行性出血热早期休克的主要原因是

患儿8个月，佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动。首先考虑

对于工程建设项目招标投标活动的投诉，行政监督部门不予受理的情形包括()。

一般来说，投入上市公司的无形资产不能超过公司总股本的20%。对于高科技公司，无形资产最高可占到总股本的(　　)。

杜威在《我的教育信条》中说：“我相信唯一的真正教育是通过对儿童能力的刺激而来的，这种刺激是儿童自己感觉到的社会情景的各种要求所引起的。”这种对教育的定义属于()。(2015年)

OnedayasIsatinadoctor’scrowdedwaitingroom,anelderlygentlemangotupandcametothereceptionist(接待员)."Madam,

Willthepressureappliedbyenvironmentalistsbeenoughto______theindustrializednationsintousinglessfossilfuels?

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