女性,40岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管,最可能的诊断

admin2016-04-19  31

问题 女性,40岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管,最可能的诊断

选项 A、淋巴瘤
B、神经源性肿瘤
C、肺癌
D、胸骨后甲状腺肿
E、心包囊肿

答案D

解析 原发纵隔肿瘤有在特定区域生长的特点,前上纵隔好发胸骨后甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤或皮样囊肿等,中纵隔好发淋巴肉瘤、心包囊肿、气管囊肿等。后纵隔常见神经源肿瘤。纵隔肿瘤的症状与肿瘤大小、部位、性质、生长方式等有关。良性常无症状或仅有轻度压迫症状;恶性常有明显压迫和浸润的症状,如上腔静脉阻塞征、Homer综合征、声音嘶哑、截瘫等。
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