2. 医学
  3. 患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2．6mmol／L，氯化物92mmol／L，BUN10mmol／L，血pH7．5。 此时最好的治疗是静脉滴注

患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2．6mmol／L，氯化物92mmol／L，BUN10mmol／L，血pH7．5。 此时最好的治疗是静脉滴注

admin2019-07-25  63
问题 患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2．6mmol／L，氯化物92mmol／L，BUN10mmol／L，血pH7．5。
此时最好的治疗是静脉滴注
选项 A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钠+精氨酸
C、谷氨酸钠+谷氨酸钾
D、谷氨酸钠+左旋多巴
E、谷氨酸钠+精氨酸+10％氯化钾
答案E
解析 低钾低氯可引起碱中毒，是肝性脑病的诱因，应补钾纠正低钾血症，并同时静滴谷氨酸钠和精氨酸以降低血氨。
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