男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏频快，发热38．5℃。血白细胞16×109／L。若腹部X线平片没有发现结石，则

admin2018-05-10 35

问题男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏频快，发热38．5℃。血白细胞16×10⁹／L。
若腹部X线平片没有发现结石，则

选项 A、急性胆囊炎可排除
B、急性胰腺炎诊断成立
C、急性胆囊炎仍然是可能的诊断
D、肾结石肯定不存在
E、急性阑尾炎可确诊

答案C

解析

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普通外科学（317）

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