女性,42岁,1个月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(++)(2g/d),尿沉渣RBC10一15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗Sol一70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是

admin2016-01-27  26

问题 女性,42岁,1个月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(++)(2g/d),尿沉渣RBC10一15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗Sol一70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是

选项 A、狼疮性肾炎
B、干燥综合征
C、慢性肾炎
D、系统性硬化病
E、心包炎

答案D

解析 女性中年患者,同时有心脏、肺部、肾病变,并有皮肤厚,血清免疫检查,ANA阳性及Sel一70,SSA阳性,以系统性硬化病的可能最大,所以选D。
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