患者男，60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查

admin2019-01-26 47

问题患者男，60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。
患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况，则考虑分期为

选项 A、cTlN1M0
B、 cT2N1M0
C、cT3N2M0
D、cT4N2M0
E、cT4N3M0

答案D

解析梨状窝是下咽癌最常见的好发部位。MRI检查已经提示肿瘤侵犯环状软骨，双侧颈部多个肿大淋巴结，但最大径未超过6cm。按照UICC(2002)分期应为cT4N2M0。

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A．颈外动脉栓塞B．支气管动脉栓塞C．髂内动脉栓塞D．颌内动脉栓塞E．内乳动脉栓塞鼻咽部肿瘤

患者，女，30岁。无意中发现右侧面部包块半年余。CT检查如下图，诊断为

患者，男，50岁。鼻塞、头痛10余年。CT平扫：筛窦扩大，内可见一类圆形膨胀性软组织密度影，密度较均匀，CT值约20HU，边缘光滑，周围骨质受压变薄。最可能的诊断为

患者，男，27岁。头痛，高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影，大小约3．0cm×3．5cm，周边见等密度环状影，瘤周见指状水肿，并见侧脑室受压移位，增强后病灶呈环形强化。诊断为

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男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：Hh95g／L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC5—10／HP，血肌酐442μmol／L，血尿素氮32mmol／L，B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是

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