患者,男性,60岁,农民。头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余,每于春末夏初季节皮疹复发或加重,当地医院诊断“湿疹”予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有“心脏病”史5年,一直口服胺碘酮。皮科检查

admin2018-09-10  36

问题 患者,男性,60岁,农民。头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余,每于春末夏初季节皮疹复发或加重,当地医院诊断“湿疹”予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有“心脏病”史5年,一直口服胺碘酮。皮科检查:头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕,部分呈斑块样水肿性浸润,境界不清、表面覆有鳞屑。
为进一步明确诊断,该患者需做以下哪些检查

选项 A、斑贴试验
B、光斑贴试验
C、光激发试验
D、皮肤敏筛试验
E、皮肤点刺试验

答案B,C

解析 光斑贴试验和光激发试验对辅助诊断慢性光化性皮炎有重要价值,可用于区别皮肤暂时性光反应(光毒性反应)与光超敏反应,尤其在避免接触光敏物后,光超敏反应仍可持续一段时间。
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